冠心病健康教育

一、何謂冠心病

冠狀動脈是位于心臟表面的動脈，冠狀動脈運送氧氣及血液到心肌，當冠狀動脈狹窄或阻塞時，接受該動脈供給血液的心肌就會發生缺血、損傷。若只引起心肌短暫性缺氧，則產生心絞痛；若心肌血流完全或近乎完全阻斷，造成心肌壞死，即產生心肌梗死。

二、危險因素

1.主要危險因素包括

（1）年齡、性別：本病多見于40歲以上人群，女性在更年期后發病率增加；

（2）血脂異常：脂質代謝異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素；

（3）高血壓；

（4）吸煙：吸煙可促進動脈粥樣硬化的形成；

（5）糖尿病和糖耐量異常。

2.次要危險因素包括

肥胖；缺少體力活動；進食過多的動物脂肪、膽固醇、糖和鈉鹽；遺傳；A型性格等。

三、臨床癥狀

1. 心絞痛：主要在胸骨中斷，出現壓迫、發悶、燒灼感樣疼痛，常放射至左肩；疼痛逐漸加重，3-5分鐘內逐漸緩解。常于體力勞動、情緒激動、飽餐、吸煙時誘發。

2. 心絞痛發作時，病人常伴有臉色蒼白、出冷汗、惡心、血壓升高等。

3. 心絞痛持續不緩解，程度劇烈，并伴有大汗、煩躁不安、恐懼等，則極大可能已發展為心肌梗死。

4. 心肌梗死患者還常常出現低血壓和休克、心力衰竭、心律失常，造成猝死。

四、自我保健

1.改變生活方式：（1）合理膳食：低熱量、低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多食蔬菜、水果和粗纖維食物；（2）控制體重；（3）適當運動；（4）戒煙；（5）保持平和心態。

2.避免誘發因素：避免過勞、情緒激動、飽餐、寒冷刺激等誘發因素。

3.自我監測病情，隨身攜帶硝酸甘油以備急需。

4.按時服藥，定時復查心電圖、血糖、血脂。