上月，患者譚先生因感到頭暈不適，遂來集團人民醫院院區神經外科專家門診就診。接診醫師外三科主任于林忠給予相關檢查后發現譚先生存在鞍區占位，考慮垂體腺瘤，告知患者及早手術才是上策。

       聽到自己需要手術的消息，譚先生緊張不已，急忙追問開顱手術的風險性。于林忠醫生耐心地解釋道：“現在臨床上治療垂體腺瘤不再局限于開顱手術，我們可以使用神經內鏡從你的一側鼻孔進入，使用微創手段切除病灶。內鏡輔助可將攝像頭及光源一起送到微創通道孔內，以便于醫生全方位觀察手術區域，術中可以高效定位腫瘤，并給予切除?！?br/>

       實際上，垂體位于大腦深處，周圍都是大血管及重要的神經，對手術操作具有較高的要求，神經內鏡經鼻-蝶竇切除術通常在省市醫院才能開展，在我縣也是首例。

為確保手術能夠順利完成，神經外科主任于林忠在邵逸夫醫院神經外科團隊的指導下對該病例的手術方案進行深層次地探討。利用本院先進的磁導航神經定位檢查完成了術前腫瘤與周圍相鄰組織及血管的定位標識，團隊還特地邀請邵逸夫醫院神經外科專家楊樹旭教授進行手術指導。

 經過了一個外表沒有明顯創傷的微創手術，一個鴿蛋大小的垂體腺瘤依靠神經內鏡的輔助從譚先生的右側鼻腔取出，這令人難以置信的一幕就發生在武康健保集團人民醫院院區手術室內。

整個手術耗時短，出血及創傷小，主要分為三步：第一步，采用消毒液充分地對患者鼻腔清洗消毒。第二步，通過神經內鏡從患者右側鼻腔進入，從蝶竇開口進入，去除蝶竇的黏膜后就能看到鞍底，打開鞍底，將硬腦膜打開就可以看到垂體瘤了。第三步，從鼻腔取出垂體腫瘤。據了解，本次腦內摘除的垂體腺瘤大小為2cm×3cm，目前，患者恢復良好，術后一天就已下床活動，術后一周就已出院。對此，譚先生表示自己的康復離不開醫生與護士的悉心照料，并對神經外科醫護人員表示了深深的感謝。

術后2天醫生為譚先生取出鼻內止血棉條

于林忠主任表示：“本次手術充分地展現了神經導航帶來的微創優勢，腫瘤全切率高、手術時間短、術后并發癥發生率低、復發率低、出血少、療程短、預后好等諸多優點。垂體腺瘤是神經系統和內分泌系統常見的腫瘤之一，好發于青壯年。常見癥狀有頭痛頭暈，偶可伴有視力減退。出現癥狀，一定要盡早治療，避免延誤病情。另外，集團正積極展開與上級醫院的深層次合作，接軌三甲醫院，助力德清神經外科微創手術進入新的里程碑?！?/span>

作者：林芳