這是2021年度獲得武康健保集團新技術新項目評選二等獎的一項技術,團隊負責人鐘興偉,縣人民醫院消化內科副主任醫師,從事消化內科臨床工作十余年,年輕,務實,進取,曾去四川木里醫療援助一年,為當地帶去了很多??菩录夹g。
項目負責人:鐘興偉 項目參與:王建平、宋金東、劉志紅、黃韶輝 項目實行日期:2019年1月至2021年12月 項目實施例數:19例 項目性質:獨立開展
內鏡下食管胃底靜脈曲張精準斷流術,英文縮寫ESVD。是治療食管胃底曲張靜脈破裂出血的一項技術,由首都醫科大學附屬北京地壇醫院消化內科醫師李坪創立并命名。據介紹,該技術通過注入硬化劑、組織粘合劑以硬化、堵塞血管,從而迅速控制出血,避免因大出血而引發死亡。
鐘興偉醫師介紹,食管胃底靜脈曲張(GEV)是肝硬化患者最常見的臨床表現之一。在此類患者中,食管胃底靜脈曲張破裂出血的年發生率很高,有5%一15%的比例。而一旦發生破裂出血,患者的6周病死率可達20%。
內鏡下精準食管胃底靜脈曲張斷流術的優點就在于精準二字,精準定位,精準封堵,大大提高內鏡治療中封堵胃內曲張血管的成功率并減少復發率,從而降低肝硬化病人因靜脈曲張破裂出血導致的死亡。
“食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者,以前隔三差五就會復發,輕則黑便,重則嘔血,危急生命。運用這項技術治療后可以有效防止這類患者上消化道再次出血。對患者來說,的確是很大福音。手術也不是很復雜,一般半小時左右,可以麻醉插管下進行,也可以清醒狀態下,因人而異。人民醫院內鏡中心有麻醉室,所以患者無需入手術室,在內鏡中心就能完成治療。就對操作者的手上技術要求更高一些,另外,先進的內鏡設備和以及硬化劑、組織黏合劑也是必不可少的條件?!辩娕d偉表示。
從2019年1月開展首例內鏡下食管胃底靜脈曲張精準斷流術至今,消化內科團隊先后成功完成19例,技術已臻成熟,目前正在向院部申請轉化為常規項目。
攝于縣人民醫院消化內科醫生查房時(右一 宋金東 右二鐘興偉)
從無到有,從創新項目到常規項目,數十年來,消化內科醫務人員一直就這樣前行著,努力將前沿的醫療技術帶給家鄉患者、為百姓能在家門口享受優質醫療積極添磚加瓦。