痛風健康教育

痛風是一種由于嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發作性炎性疾病。

健康指導

1.生活起居

急性關節炎期的治療應絕對臥床休息，每日保持7-8小時睡眠，抬高患肢15-30度，避免受累關節負重，24小時后可行熱敷、理療環節疼痛，持續至關節疼痛緩解后72小時左右方可逐漸活動。注意勞逸結合，避風寒，鞋襪寬松，避免過度勞累。

2.給藥指導

在醫生指導下使用藥物，一般來講，急性期可以使用止痛藥，緩解期降尿酸，慢性期預防痛風發作。

3.心理護理

介紹疾病的發展過程，樹立戰勝疾病的信心，家屬給與安慰及生活照顧，患者保持心情舒暢。

4.飲食指導

1）急性期應嚴格限制飲食中嘌呤的攝入，食物中的嘌呤量控制在100-150g/d同時提高蛋白質，脂肪控制在50g/d同時提高碳水化合物的含量。在急性發作時應選擇無嘌呤食物，如脫脂奶、雞蛋、植物油等，或選用低嘌呤食物如富強粉面包、餅干、稻米飯、蔬菜、水果等。

2）多飲水少喝湯（少喝肉湯魚湯雞湯火鍋湯等），每天飲水2000-3000ml。

3）多吃堿性食物少吃酸性食物。

4）多吃蔬菜少吃飯，控制體重。

5）慢性期或緩解期應選用低嘌呤飲食，每周應有2日無嘌呤飲食，飲食中注意補充維生素及鐵質、鈣質，多食水果及黃綠葉蔬菜。

5.出院指導

1)控制體重，避免過胖，限制脂肪及動物蛋白，以食用植物蛋白為主。

2）禁食高嘌呤食物，如動物肝、腎、胰、腦、魚類、海鮮、禽類，及花生、干豆、全麥、龍須菜、蘑菇、菠菜。要多食偏堿性食物，禁食酵母粉、各種酒類（尤其是啤酒）。

3)加強體療和理療，體療以伸展和屈曲為主，理療包括有熱敷、熱水浴、按摩，以增加關節的血液循環。

4）每月查尿酸、血象、肝腎功能，正常后每季度檢查，必要時加用保肝藥物。

5）避免情緒緊張，寒冷饑餓，感染，創傷等因素，以避免疾病復發。

6）避免使用吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利尿劑、水楊酸等類藥物，一避免引起繼發性高尿酸血癥。