“檢驗科微生物實驗室始終致力于解決臨床疑難菌、罕見菌的檢測問題，質譜儀的引進帶來速度上的大幅提升，顯然，這為醫生救治患者爭取了寶貴時間，能為臨床解決一些原來無法解決的難題?！蔽⑸飳嶒炇邑撠熑吮硎?。
▲工作人員正在操作微生物質譜鑒定系統
目前，臨床微生物實驗室鑒定細菌主要依賴于傳統的形態學、生物化學和分子生物學等方法，基于單菌落的生化特征鑒定耗時長，不能滿足臨床對檢測結果時效性的要求；基于分子生物學方法進行微生物鑒定大大提高了靈敏度和準確度，但對工作人員技術要求高、檢測成本高，僅針對某些特定的細菌，難以滿足臨床的常規要求。檢驗科引進的微生物質譜鑒定系統是基質輔助激光解吸電離飛行時間質譜（Matrix-Assisted Laser Desorption Ionization Time-of-flight Mass Spectrometry, 簡稱MALDI-TOF MS)。其工作原理是：樣品靶上的基質和樣品在激光能量的觸發下，由分子轉變為離子。同時，樣品靶上加有高電壓，在離子源中形成一個高壓電場，樣品離子與基質離子在電場作用下向圖中右側加速飛行，當離子飛出離子源后，在飛行管中勻速飛行，直至到達檢測器，不同質荷比的離子到達檢測器的時間是不同的，離子最終在檢測器上產生電子信號，再經過數字轉化器等處理，可在電腦上獲得數字信號，最終經過電腦處理分析，可以獲得相應樣品的質譜圖。質譜鑒定法經過了十幾年的發展和臨床驗證，與常規的形態學分析和分子生物學鑒定方法相比，具有分析速度快（只需幾分鐘）、通量高、成本低廉和鑒定準確率高（超過95%）的優點，并且同時可以進行同源性分析，為臨床微生物學帶來了革命性的進步。EXS 2000的數據庫擁有超2000種、10000株圖譜的臨床數據庫；超過4000種，20000株的科研數據庫，涵蓋包括常見二類、三類法定傳染病菌種，可以快速鑒定厭氧菌、苛養菌、諾卡菌、酵母樣真菌、絲狀真菌、分枝桿菌及少見罕見菌等，對指導臨床及時了解病原菌、指導抗生素的合理使用、食源性疾病篩查及院感防控具有重要意義。德清縣人民醫院檢驗科引進該設備，從技術上提升了檢驗科的檢測能力，填補了德清縣區域內微生物質譜檢測技術的空白。檢驗科也將以此為契機，開展更多檢驗檢測項目，著力推動縣域內檢驗水平的提升，為縣域廣大人民群眾的身體健康保駕護航，挽救更多患者生命，為推動縣域醫療事業作出一份貢獻！
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