PICC指“經外周靜脈置入中心靜脈導管”，是將導管經過外周靜脈血管穿刺送達靠近心臟的上腔靜脈或下腔靜脈，用于為患者提供中期或長期的靜脈化療、刺激性藥物輸注、胃腸外營養等治療。因操作簡單，使用安全，方便有效，便于長期帶管等優勢被臨床廣泛應用。 PICC置管成功后可以留置導管約一年左右，能大大減少反復靜脈穿刺給患者帶來的痛苦，實現“無痛輸液”，為靜脈輸液治療保駕護航，在有效保護外周靜脈血管的同時，不影響患者日?；顒印?/span> 目前，上肢肘部靜脈（主要是頭靜脈，貴要靜脈，肘正中靜脈）穿刺置管是最常用的PICC置管方式。然而，在重癥監護病房中，一些危重患者由于種種原因，禁止上肢靜脈穿刺置管，或者置管失敗時，經股靜脈、下肢大隱靜脈置入PICC管就成為一種補救的置管方法。 日前，一位運動神經元疾病導致的呼吸衰竭的年輕患者小黃（化名）被送入院，因自身疾病，他臥床已達7年之久，全身肌肉組織萎縮，甚至還出現身體僵硬的情況。小黃的外周靜脈情況非常差，經歷多次上肢PICC穿刺、輸液港等治療后，本次又出現了輸液港體外露的嚴重并發癥，在反復嘗試治療和護理均無效后，不得不做出取港（輸液港的取出手術）的決定。 這下問題來了，接下來的靜脈通路怎么辦？小黃消炎、化痰、止痛治療藥物全依靠此通道輸送。 靜脈輸液?？谱o士使用B超機對小黃進行反復評估后，發現他的上肢靜脈條件非常差，已經不適合靜脈置入PICC管了....... “要不試試看下肢穿刺吧！不過需要再找一名幫手”經過反復的思考，靜脈輸液?？谱o士沈麗萍最終做出這個決定，雖然穿刺多年，但下肢穿刺對她來說也是一個大膽的嘗試。 最終，在靜脈輸液?？谱o士潘暉的通力協作下，經過B超引導，大約30分鐘，沈麗萍為患者在下肢經大隱靜脈置入PICC導管，床邊腹部攝片定位：導管尖端位于下腔靜脈，下肢靜脈PICC置入成功。 下肢靜脈PICC的成功置入，不僅實現了PICC?？谱o士不同途徑穿刺成功的案例，也為上肢穿刺困難或有上肢禁忌癥的患者帶來了福音。這是創新也是多年工作經驗積累下來的實力和擔當，為患者造福，也為臨床護理人員解決大難題！ 
